Defeito ósseo de Stafne uma depressão lingual na mandíbula: revisão da literatura / Stafne's bone defect a lingual depression in the jaw: literature review

O defeito ósseo de Stafne foi considerado por muito tempo como um cisto ósseo por se apresentar radiograficamente de forma radiolúcida, circunscrita, com bordas delimitadas e em quase todos os casos unilateral. Hoje em dia já se sabe que é uma depressão e/ou cavidade óssea causada pelo alojamento da glândula submandibular ou parte dela e/ou seus tecidos adjacentes na região posterior da mandíbula, ou na região anterior em casos mais raros pelo alojamento da glândula sublingual. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é realizar uma breve revisão da literatura acerca das características mais frequentes e suas variações desta anomalia anatômica. As buscas foram realizas em periódicos de artigos científicos publicado nas bases de dados eletrônicas: PubMed, Scielo e Google Acadêmico, contendo artigos científicos dos últimos dez anos nos idiomas inglês e português. Os dados mostram que o defeito ósseo de stafne tem predileção pelo sexo masculino, é assintomática, pois se trata de uma alteração anatômica, não requer tratamento, portanto cabe ao cirurgião dentista ter conhecimento, uma vez que este é encontrado de forma ocasional em radiografias panorâmicas para investigação de outras circunstancias, e que muitas vezes acaba levando o profissional odontólogo a realizar diagnósticos errôneos ou exames mutiladores como a biopsia que são desnecessários nesta situação pelo fato desta variação anatômica ter características muitos semelhantes aos cistos.

Stafne's bone defect was considered for a long time as a bone cyst because it presents radiographically in a radiolucent, circumscribed form, with delimited borders and, in almost all cases, unilateral. Nowadays it is known that it is a depression and / or bone cavity caused by the accommodation of the submandibular gland or part of it and / or its adjacent tissues in the posterior region of the mandible, or in the anterior region in rarer cases by the accommodation of the sublingual gland. Therefore, the objective of this work is to carry out a brief literature review of the more specific characteristics and their variations of this anatomical anomaly. Searches were performed in journals of scientific articles published in electronic databases: PubMed, Scielo and Academic Google, containing scientific articles from the last ten years in English and Portuguese. The data show that the stafne bone defect has a predilection for males, it is asymptomatic, as it is an anatomical alteration, does not require treatment, therefore it is up to the dental surgeon to be aware, once panoramic to investigate other circumstances, and that many Sometimes it ends up leading the dental professional to perform misdiagnosis or mutilating tests such as a biopsy, which are unnecessary in this situation because this anatomical variation has characteristics that are very similar to cysts.

Potencial del uso de la radiografía panorámica como ayuda diagnóstica en derechohabientes de una institución de seguridad social / Potential for the use of panoramic radiography as a diagnostic aid in beneficiaries of a social security institution

Introducción: A pesar de que actualmente la radiografía panorámica es un instrumento auxiliar de diagnóstico de uso común, desafortunadamente sus beneficios no se aprovechan en su totalidad y su empleo se limita al uso en determinadas áreas de la odontología y en ocasiones se omiten hallazgos que pueden tener un significado clínico importante. Material y métodos: Estudio transversal y descriptivo de una muestra aleatoria de 500 estudios de imagen (radiografías panorámicas) durante el periodo de enero a mayo de 2018 analizadas por expertos estandarizados y empleando estadística descriptiva básica mediante el paquete estadístico Excel. Resultados: Se incluyeron 500 estudios, 67% correspondió a mujeres en un rango de cinco a 91 años de edad con una mediana de 43 años, 48% presentó alteraciones siendo las más frecuentas pérdida del proceso alveolar 45%, alteraciones en articulación temporomandibular 34%, y calcificación del ligamento estilohioideo 31%. Conclusión: Se reportaron hallazgos clínico-radiográficos significativos, resaltando la necesidad de un análisis cuidadoso de los métodos auxiliares de diagnóstico que permitan visualizar de manera contextual el tratamiento odontológico de los pacientes y/o reportar al especialista correspondiente otro tipo de hallazgos (AU))

Introduction: Although panoramic radiography is currently a commonly used diagnostic auxiliary instrument, unfortunately its benefits are not fully exploited and its use is limited to use in certain areas of Dentistry and eventually findings that may have important clinical significance are omitted. Material and methods: Crosssectional and descriptive study of a random sample of 500 imaging studies (panoramic radiographs) during the period from January to May 2018, analyzed by standardized experts and using basic descriptive statistics using the Excel statistical package. Results: 500 studies were included corresponding to 67% women and an age range from five to 91 years of age with a median of 43 years, 48% presented alterations, the most frequent being loss of the alveolar process 45%, alterations in the temporomandibular joint 34%, and calcification of the hyoid ligament 31%. Conclusion: In this study significant clinical-radiographic findings are reported, highlighting the need for a careful analysis of auxiliary diagnostic methods that allow visualize the dental treatment of the patients and / or report other findings to the corresponding specialist (AU)

A panoramic study of the morphology of mandibular condyle in a sample of population from Basrah City / Estudio panorámico de la morfología del cóndilo mandibular en una muestra de población de la ciudad de Basora

SUMMARY: The study aims to evaluate the morphological variation of mandibular condyle This analysis was composed of 450 digital orthopantomograms taken for routine investigation to assess the morphology of 900 condylar heads. Condylar morphology was classified into four types (oval, bird beak, diamond and crooked finger). Most common occurring shape were evaluated, symmetry of condylar shape and most common combinations of the condylar shapes present in population were assessed. Out of 900 mandibular condyle, type 1(oval) of condyle was the most commonly appearing shape (56 %), followed by type 3 (diamond), type 2(bird beak) and finally type 4 (crooked finger). Symmetry was seen in 74.2 % of the total sample with the oval-oval was the most commonly occurring. Routine use of orthopantomography can assist dentist in assessment of condylar morphology alterations. Oval shape was the most common in all age groups in males and females. More studies on Iraqi population evaluating mandibular condyle are needed to provide standardized values for mandibular anatomical parts.

RESUMEN: El objetivo del presente estudio fue evaluar la variación morfológica del cóndilo mandibular. El análisis se realizó en 450 ortopantomogramas digitales en una investigación de rutina para evaluar la morfología de 900 cabezas condilares. La morfología condilar se clasificó en cuatro tipos (ovalada, pico de pájaro, diamante y dedo torcido). Se evaluó la forma más común de ocurrencia, la simetría de la forma condilar y las combinaciones más comunes en la población. De 900 cóndilos mandibulares, el tipo 1 (ovalado) de cóndilo apareció con mayor frecuencia (56 %), seguido del tipo 3 (diamante), el tipo 2 (pico de pájaro) y finalmente el tipo 4 (dedo torcido). Se observó simetría en el 74,2 % de la muestra total, siendo el óvalo-óvalo el que se presentó con mayor frecuencia. El uso rutinario de la ortopantomografía puede ayudar al dentista a evaluar las alteraciones de la morfología condilar. La forma ovalada fue la más común en todos los grupos etarios en hombres y mujeres. Se necesitan más estudios sobre la población iraquí que evalúen el cóndilo mandibular para proporcionar valores estandarizados para evaluar la anatomía mandibular.

Occurrence of nonarticular incidental findings on panoramic radiographs in painful temporomandibular disorders / Ocurrencia de hallazgos incidentales no articulares en ortopantomografias en los trastornos temporomandibulares dolorosos

Facial pain is one of the symptoms of temporomandibular disorders (TMDs) but can be associated with other pathological conditions. The present study retrospectively evaluated the occurrence of nonarticular incidental findings in panoramic radiographs in a group of patients with painful TMDs. Outpatients with a diagnosis of TMD were included and distributed into three groups: arthralgia, myalgia or arthralgia and myalgia, according to the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). Nonarticular incidental findings of their panoramic radiographs were classified in relation to pathological, dental and endodontic status. The dependency relationships among the variables were analyzed using the likelihood test. Sixty patients (38 women and 22 men; mean age: 36.9 years) were evaluated. There was a predominance of arthralgia plus disc displacement (43.4 %), followed by myopain plus arthralgia and disc displacement (38.3 %) and myopain (18.3 %). Pathologic radiographic changes such as bone loss, caries, maxillary sinus opacification and periapical lesions were frequent. Dental alterations such as the absence and altered position of teeth and impacted teeth were frequent. Endodontic changes such as periapical lesions with or without endodontic treatment were frequent. There was no significant difference between groups except for gyroversion. The incidental findings were compatible with caries, sinusitis, impacted tooth and periapical lesion, which may be associated with orofacial pain and could potentially be superimposed on the initial diagnosis, although this hypothesis was discarded. Findings such as the absence and altered position of teeth were also frequent, which may represent occlusal factors associated with TMDs.

El dolor orofacial es uno de los síntomas de los trastornos temporomandibulares (TTM), pero puede estar asociado con otras afecciones patológicas. El presente estudio evaluó retrospectivamente la aparición de hallazgos incidentales no articulares a través de ortopantomografías en un grupo de pacientes con TTM dolorosas. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de TTM y se distribuyeron en tres grupos: artralgia, mialgia o artralgia y mialgia, de acuerdo con los criterios de diagnóstico para los trastornos temporomandibulares (DC/TMD). Los hallazgos incidentales no articulares de las ortopantomografias se clasificaron en relación al estado patológico, dental y endodóncico. Las relaciones de dependencia entre las variables se analizaron mediante la prueba de probabilidad. Fueron evaluados 60 pacientes (38 mujeres y 22 hombres; edad media: 36,9 años). Hubo predominio de artralgia más desplazamiento de disco (43,4 %), seguido de mialgia más artralgia y desplazamiento de disco (38,3 %) y mialgia (18,3 %). Las alteraciones radiográficas patológicas como pérdida ósea, carie dentaria, opacificación del seno maxilar y lesiones periapicales fueron frecuentes. Entre las alteraciones dentales, las impactaciones, malposiciones o ausencias dentarias fueron frecuentes. Entre las alteraciones endodóncicas, las lesiones periapicales frecuentes. No hubo diferencias significativas entre los grupos, excepto para la girosversión dentaria. Los hallazgos incidentales fueron compatibles con carie dentaria, sinusitis, diente impactado y lesión periapical, lo que podría estar asociado con el dolor orofacial y así estar sobrepuesto en el diagnóstico inicial, aunque esta hipótesis fue descartada. Hallazgos como la ausencia y la posición alterada de los dientes también fueron frecuentes, lo que puede representar factores oclusales asociados con TTM.

Estimación de la edad dental en adultos mediante análisis de relación de área pulpa/diente en premolares y caninos mandi bulares mediante ortopantomografías, en una muestra chilena / Dental age estimation in adults by pulp/tooth ratio in lower premolars and canines by orthopantomographs, in a Chilean sample

La estimación de la edad es uno de los procedimientos más importantes para la identificación humana. Cameriere et al. propusieron un método para estimación de edad evaluando la relación área pulpa/diente utilizando radiografías dentales, basado en la aposición de dentina secundaria. El objetivo de este estudio, fue desarrollar modelos de regresión lineal para la estimación de la edad, mediante la relación de área pulpa/diente en caninos y premolares mandibulares utilizando ortopantomografías (OPGs) en una población chilena de individuos adultos de edad y sexo conocidos. Se analizaron 162 OPGs digitales (67 hombres y 95 mujeres) mediante el programa ImageJ, con el fin de medir las áreas señaladas. Mediante análisis de regresión, se estudiaron las posibles interacciones entre la edad, sexo y relación de área pulpa/diente. Esta relación disminuyó regularmente con la edad y varió de 0,03 a 0,6 para premolares y 0,04 a 0,6 para caninos respectivamente. El mejor modelo de estimación de edad fue para la relación del canino inferior izquierdo obteniendo un coeficiente de determinación de R2=8,7 %. La media de error absoluto, con un intervalo de confianza del 95 %, osciló entre 5,6 y 5,72 años. El análisis de ANCOVA no mostró diferencias significativas entre hombres y mujeres para la estimación de edad, al igual que para ambos lados de la cavidad oral. Según los resultados obtenidos, la relación de área pulpa/diente es una metodología fiable para la estimación de la edad en adultos. Sin embargo, los resultados demuestran que, en casos reales, es necesario contar con métodos adicionales de estimación ya que, al menos en la muestra analizada, el ajuste indicado por los coeficientes de determinación demostró falta de certeza en las estimaciones etarias producidas por los modelos de regresión lineal.

Age estimation is one of the most important procedures for human identification. Cameriere et al. proposed a method for age estimation based on the analysis of the pulp/tooth ratio by using dental x-rays, based on the apposition of secondary dentine. The objective of this study was to develop linear regression models for age estimation, by means of the pulp/tooth ratio of mandibular canines and premolars using orthopantomographies (OPGs) in a Chilean population of adults of known age and sex. We analyzed 162 digital OPGs (67 men and 95 women) through ImageJ software, in order to measure these areas. By means of regression analysis, the possible interactions between age, sex and pulp / tooth ratio were studied. This relationship decreased regularly with age and ranged from 0.03 to 0.6 for premolars and 0.04 to 0.6 for canines, respectively. The best model of age estimation was for the relation of the lower left canine, obtaining a coefficient of determination of R2=8.7 %. The mean absolute error, with a confidence interval of 95 %, ranged between 5.6 and 5.72 years. The ANCOVA analysis showed no significant differences between men and women for age estimation, as well as for both sides of the oral cavity. According to the results, the pulp/tooth ratio is a reliable methodology for estimating age in adults. However, the results showed that, in actual cases, it is necessary to use additional estimation methods since, at least in the sample analyzed, the adjustment indicated by coefficients of determination showed uncertainty in age estimation produced by the linear regression models.

Cuantificación de la radiación secundaria con dosímetros de luminiscencia ópticamente estimulada en la zona de tiroides durante la exposición a ortopantomografías digitales / Quantification of secondary radiation with dosimeters of optically stimulated luminescence in the thyroid zone during the exposition to digital orthopantomography

RESUMEN En la práctica odontológica, en la toma de radiografías no es común la colocación de dosímetros en los pacientes, sin embargo, por medio de la dosimetría podemos mantener un mejor control de la cantidad de radiación que es emitida a los pacientes, de la dosis de radiación y de la sensibilidad del tejido frente a la radiación, para así prevenir en algún momento los posibles efectos nocivos de la radiación ionizante; puesto que en odontología se encuentran por debajo las dosis umbral requeridas para producir reacciones tisulares (efectos deterministas), sin embargo, los efectos estocásticos pueden desarrollarse y presentarse con cualquier dosis de radiación. En este estudio nos enfocaremos en las ortopantomografías que son auxiliares de diagnóstico previo a un tratamiento odontológico.

ABSTRACT In dentistry, the use of dosimeters is not frequently to evaluate the patient radiation; however, through dosimetry, we can maintain a better control of the amount of radiation emitted to patients, radiation doses and the tissue radiosensitivity, to prevent at any time the posible harmful effects of ionizing radiation (deterministic effects), however the stochastic effects can be developed and presented with any doce of radiation. In this study we will focus on orthopantomographies that are diagnostic auxiliaries prior to dental treatment.

Evaluation of 1211 third molars positions according to the Classification of Winter, Pell & Gregory / Evaluación de posiciones de 1211 terceros molares acorde a la Clasificación de Winter, Pell & Gregory

Panoramic radiographs are important for the evaluation and classification of the third molars position, allowing the diagnosis and planning of extraction. The objective of this study is to evaluate upper and lower third molars positions in panoramic radiographs with the classification methods proposed by Pell and Gregory (1933) and Winter (1926) and the subsequent comparison of results with other authors. Panoramic radiographs of 310 patients were analyzed, 197 female and 113 male, totaling 1,211 third molars. In relation to the upper third molars, the most prevalent positions were: angle compared to the long axis of the second molar of Distoangular form (53.23 %) and the depth of impaction as Class C (48.25 %). In the lower third molars, the most prevalent positions were: angle to the long axis of the second molar in Mesioangular classification (52.96 %), the depth of impaction was B (46.54 %) and the tooth relationship with the mandibular ramus was identified as class I (55.26 %). These results provide information that can be utilized in predicting third molar development in terms of impaction or eruption, assisting dental surgeons in making decisions regarding surgical planning and treatment.

Las radiografías panorámicas son importantes para la evaluación y clasificación de la posición de los terceros molares, lo que permite el diagnóstico y la planificación de la extracción. El objetivo de este estudio fue evaluar terceros molares superiores e inferiores y posiciones en las radiografías panorámicas con los métodos de clasificación propuestas por Pell & Gregory, y Winter y la posterior comparación de los resultados con otros autores. Se analizaron las radiografías panorámicas de 310 pacientes, 197 mujeres y 113 hombres, con un total de 1.211 terceros molares. En relación con los terceros molares superiores, las posiciones más prevalentes fueron: ángulo con respecto al eje longitudinal del segundo molar de forma distoangular (53,23 %) y la profundidad de la impactación como Clase C (48,25 %). En los terceros molares inferiores, las posiciones más prevalentes fueron: ángulo con respecto al eje longitudinal del segundo molar en la clasificación mesioangular (52,96 %), la profundidad de impactación fue de B (46,54 %) y la relación de los dientes con la rama mandibular fue identificado como Clase I (55,26 %). Estos resultados proporcionan información que puede ser utilizada para predecir el desarrollo del tercer molar en términos de compactación o erupción, ayudando a los cirujanos dentistas en la toma de decisiones respecto a la planificación y el tratamiento quirúrgico.

Quantification by quadrants of the distortion present in conventional panoramic radiograph / Cuantificación por cuadrantes de la distorsión presente en la radiografía panorámica convencional

The panoramic radiograph constitutes the "gold standard" for any clinical evaluation in dentistry. It has been universally accepted that it has a global distortion of 25 % due to magnification. The present study was carried out to determine more precise percentages of distortion, and to find out whether the distortion was due to magnification or minimization. Thirty skulls with their mandibles were divided by two horizontal and four vertical planes in ten quadrants. Wires of different lengths were fixed in each of these quadrants. A panoramic radiograph was taken for each skull. The lengths of the wires measured in the images (distorted value) were compared to the actual lengths of the wires (real value). The concordance correlation coefficient was calculated. Due to high bone density, in the upper lateral quadrants (1 and 5) no measurements could be obtained. In the intermediate upper quadrants (2 and 4) and in the median lower quadrant (8), the horizontal measurements were minimized, while in the intermediate inferior quadrants (7 and 9) and in the lateral inferior quadrants (6 and 10), the horizontal measurements were magnified. In both the upper and the lower quadrants (2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10) all the vertical measurements were magnified. The percentage of distortion in each quadrant for the horizontal and vertical measurements was reported. The percentage of distortion in a panoramic radiograph of the face varies from one region to another and can be due to either magnification or minimization.

La radiografía panorámica constituye el "gold standard" para cualquier valoración clínica en odontología. Universalmente ha sido aceptado que esta radiografía presenta una distorsión por magnificación en cualquier región de 25 %. La presente investigación determina 10 diferentes regiones del cráneo divulgando porcentajes de distorsión más precisos y para aclarar si la distorsión fue por magnificación o por minimización. Treinta cráneos con sus mandíbulas fueron divididos por dos planos horizontales y cuatro verticales en 10 cuadrantes y en cada una de estas se fijaron alambres de acero de diferentes longitudes en posición vertical y horizontal. Se tomó una radiografía panorámica a cada cráneo y con un calibrador digital se midieron los alambres sobre los cráneos (valor real) y sobre las radiografías (valor distorsionado). El Coeficiente de Correlación de Concordancia fue calculado. Debido a la alta densidad ósea, en los cuadrantes laterales superiores (1 y 5) las medidas no pudieron ser obtenidas. En los cuadrantes superiores intermedios (2 y 4) y en el cuadrante inferior mediano (8) las medidas horizontales son minimizadas, mientras en los cuadrantes inferiores intermedios (7 y 9) y en los cuadrantes inferiores laterales (6 y 10) las medidas horizontales son magnificadas. Para las medidas verticales en cualquiera de los cuadrantes superiores e inferiores (2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10) todas las medidas son magnificadas. El porcentaje de distorsión en cada cuadrante para la medida horizontal y vertical es reportada. El porcentaje de distorsión en la radiografía panorámica varía desde una región a otra de la cara y puede ser de magnificación o minimización.

Correlación entre los estadios de maduración carpal y los estadios de desarrollo del canino mandibular en pacientes que reciben tratamiento ortodóncico / Correlation between carpal maturation stages and mandibular canine development stages in patients subjected to orthodontic treatment

La importancia de conocer el nivel de maduración ósea de nuestros pacientes para el diagnóstico y plan de tratamiento de ortodoncia nos ha llevado a estudiar diferentes indicadores de maduración ósea; el método más utilizado en el Hospital Infantil de México Federico Gómez¹ son los indicadores carpales (método de Björk), pero para este método se requiere de otra radiografía en el expediente del paciente, ya que no se utiliza de forma rutinaria, por lo que este estudio analizó la relación que existe entre los indicadores carpales y los indicadores dentales2-5 (método de Demirjian), usando para este último una radiografía panorámica, necesaria de forma rutinaria en el tratamiento de ortodoncia. Se utilizaron un total de 144 radiografías panorámicas y carpales de pacientes del Hospital Infantil de México Federico Gómez, a los cuales se les registró su estadio carpal y del canino mandibular. Los resultados obtenidos mostraron que sí existe una correlación significativamente alta (error estándar .039) en algunos estadios pero no en todos (estadios 7, 8 y 9 mandibulares con 5, 8 y 9 carpales), por lo que no se pudo emitir la recomendación deseada de dejar de usar la radiografía carpal para sólo usar la radiografía panorámica.

The importance of assessing bone maturation levels in our patients (so as to be able to emit a proper diagnosis and design suitable orthodontic planning) has led us to study different bone maturation indicators. The most extensively used method at the Mexico Children's Hospital Federico Gomez¹ is the carpal indicator method (Björk method). Nevertheless, for this method, an additional X-ray is required in the patient files. This additional X-ray is not routinely included in the files; therefore, the present study analyzed the relationship between carpal and dental indicators² (Demirjian method). This method requires the use of a panoramic X-ray, which is routinely requested for orthodontic treatment. 144 carpus and panoramic X-rays of Mexico Children's Hospital Federico Gomez patients were used in the study. Carpus and mandibular canine stages were recorded. The results obtained revealed presence of significantly high correlation (standard error 0.39) at some but not all stages (mandibular stages 7, 8 and 9, carpus stages 5, 8 and 9). Bearing these facts in mind we found ourselves unable to advise, as was desired, the use of only panoramic X-rays, discarding carpal X-rays.

Evaluación de la asimetría vertical mandibular, en pacientes con mordida cruzada posterior uni y bilateral / Evaluation of mandibular asymmetry in unilateral and bilateral posterior crossbite patients

El objetivo fue determinar la existencia de asimetría vertical mandibular, en pacientes con mordida cruzada posterior uni y bilateral, tanto en dentición mixta primera fase como en permanente completa. Se recolectaron radiografías panorámicas correspondientes a 121 pacientes con dentición mixta primera fase y permanente completa, 57 de los cuales, presentaba mordida cruzada unilateral, 21 mordida cruzada bilateral y 43 individuos con oclusión normal, que sirvieron como grupo control. En las radiografías, se cuantificaron medidas lineales de altura condilar, coronoidea, de rama, cóndilo-más-rama y la diferencia entre las alturas de cóndilo y coronoides. Además, se calcularon los índices de asimetría para cada una de dichas estructuras. Se determinó la existencia de diferencias significativas entre los grupos, mediante el cálculo de los test Mann-Whitney y Kruskal-Wallis, dada la distribución de las variables y un test de chi cuadrado para evaluar asociación entre las mismas, con un intervalo de confianza de 95 por ciento (p<,05). Existen diferencias significativas entre los índices de rama y de cóndilo-más-rama, entre el grupo control y el grupo con mordida cruzada unilateral (MCU), al igual que en el índice coronoideo, entre el grupo control y el grupo con mordida cruzada bilateral. El grupo con MCU, presentó un mayor porcentaje de pacientes con asimetría de cóndilo y rama, encontrándose una leve asociación entre la condición de mordida cruzada unilateral y la asimetría de dichas estructuras. Dados los resultados, se puede concluir que existe asimetría en el cóndilo, coronoides y en cóndilo-menos-coronoides y coronoides, tanto en pacientes con mordida cruzada uni como bilateral. Sin embargo, el grupo con MCU presenta un mayor porcentaje de pacientes con asimetría de cóndilo y rama, existiendo una leve asociación entre MCU y asimetría de dichas estructuras...

The aim was to evaluate the mandibular vertical asymmetry, in unilateral and bilateral posterior crossbite patients both in permanent and mixed dentition. One hundred twenty one panoramic radiographs were collected, 57 from patients with unilateral posterior crossbite, 21 patients with bilateral posterior crossbite and 43 with normal occlusion that were used as a control group. Subsequently, reference points and cephalometric traces were drawn manually by a calibrated examiner in order to register the condylar, coronoideal, and ramal heigths. This data was used to calculate an asymmetry index for each structure. According to the distribution of the variables, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test was used to compare the data between groups of patients and chi square was used to evaluate association between them, at the 95 percent confidence interval (p<.05). Statistically significant differences were found in the ramal and condylar-plus-ramal asymmetry index values, between the control and the unilateral posterior crossbite group, also statistical differences were found in the coronoideal index values, between the control and the bilateral posterior crossbite groups. On the other hand, the bilateral crossbite group, presented a higher percentage of patients with condylar and ramal asymmetry, finding a mild statistically significant association between this condition and those with asymmetry. Condylar and coronoideal asymmetry was found both in the unilateral as in the unilateral posterior crossbite patients. The bilateral crossbite group, presented a major percentage of patients with asymmetry, with a mild association between those conditions...

Clinico-radiographic examination of odontogenic myxoma with displacement of unerupted upper third molar: review of the literature / Examen clínico-radiográfico de un mixoma odontogénico con desplazamiento de un tercer molar no erupcionado: revisión de la literatura

Odotogenic myxoma is a benign tumor which presents in 3 percent to 6 percent of all odontogenic tumors. According to the WHO classification, multiple radiolucent areas of varying size, separated by straight or curved bony septa with poorly defined borders are the radiologic characteristics of the condition. We report the case of maxillary odontogenic myxoma in a 21 year old man. The radiological feature of the current case was interesting, due to the size of the lesion and severe displacement of the upper third molar.

El mixoma odontogénico es un tumor benigno que se presenta en el 3 por ciento a 6 por ciento de todos los tumores odontogénicos. De acuerdo a la clasificación de la OMS, las características radiológicas de esta patología presentan múltiples áreas radiolúcidas de tamaño variable, separadas por tabiques óseos rectos o curvos, con márgenes mal definidos. Presentamos un caso de mixoma odontogénico maxilar en un hombre de 21 años. La característica radiológica es interesante, debido al tamaño de la lesión y al desplazamiento severo del tercer molar superior.

Hallazgos incidentales en radiografías panorámicas previas al tratamiento de ortodoncia / Incidental findings on panoramic radiographs prior to orthodontic treatment

El propósito del presente trabajo fue determinar la frecuencia, características y localización de alteraciones o procesos patológicos de manera incidental en radiografías previas al tratamiento de Ortodoncia. Este estudio se basó en el análisis de las radiografías panorámicas de pacientes que acudieron a la clínica de Ortodoncia del Centro Universitario de Estudios de Posgrado e Investigación de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, con el objetivo de encontrar alteraciones patológicas en pacientes sanos, sin alteraciones sistémicas, síndromes o alteraciones del desarrollo. La muestra consistió en 603 radiografías panorámicas analizadas por dos investigadores, un residente de la clínica de ortodoncia y un radiólogo. Las alteraciones encontradas fueron clasificadas de acuerdo al tipo de lesión (radiopaca o radiolúcida), localización y de acuerdo a su nomenclatura. Los resultados se analizaron mediante T de Student y CHI cuadrada. Los resultados indicaron que hubo un porcentaje de mujeres con alteraciones de 17.7% y 10.7% para los varones de la muestra total, es decir el 28.4% de los pacientes mostraron algún tipo de alteración. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los hallazgos encontrados por ambos investigadores. El mayor porcentaje de hallazgos a nivel del maxilar se observó en la región incisiva y senos maxilares, y en la mandíbula en la región de los molares y premolares. Los quistes radicular y dentígero con un porcentaje de 10.3% y 8.4% respectivamente del total de los hallazgos fueron las alteraciones que más se presentaron dentro de las alteraciones radiolúcidas; y dentro de las alteraciones radiopacas la osteoesclerosis idiopática con 52.8%, los pólipos sinusales y engrosamiento de la mucosa sinusal con un porcentaje de 2.8% y 5.6%respectivamente del total de los hallazgos

The intention of this research was to determine the frequency, characteristics and location of alterations or pathologies in an incidental way in X-ray radiographies before the treatment of orthodontics. This study was based on the analysis of the patients' panoramic X-ray radiographics that came to the clinic of orthodontics of the CUEPI of the Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, with the aim to find pathological alterations in healthy patients, without systemic alterations, syndromes or alterations of the development.The sample consisted of 603 panoramic X-ray radiographics analyzed by two researchers, an assistant of the clinic of orthodontics and a radiologist. The opposing alterations were classified in agreement to the type of injury (radiophac or radiolucid), location and in agreement to the nomenclature. The results were analized by mean T Student and CHI square.The results indicated that there was a percentage of women with alterations of 17.7% and 10.7% for the males of the total sample, that is to say 28.4% of the patients showed some type of alteration. There was no statistically significant difference between the finds found by both researchers. The major percentage of finds to level of the maxillary one was observed in the incisive region and maxillary sinus, and in the jaw in the region of the molars and bicuspids. The radicular and dentigerus cyst with a percentage of 10.3% and 8.4% respectively of the whole of the finds they were the alterations that more they presented inside the alterations radiolucids, and inside the alterations radiophac the osteosclerosis idiopathic with 52.8%, the sinus polyps and thickness of the sinusal mucous with a percentage of 2.8% and 5.6% respectively. Key Words: panoramic X-ray radiographics, pathological alterations

Avaliação ortopantomográfica das angulações mesiodistais de caninos, pré-molares e molares inferiores com e sem a presença dos terceiros molares / Panoramic evaluation of the mesiodistal angulations of canine teeth, premolar and inferior molars with and without the presence of the third molars

OBJETIVOS: comparar os valores médios normais das angulações mesiodistais dentárias, propostos por Ursi, em 1989, com as angulações mesiodistais de caninos, pré-molares e molares inferiores em indivíduos com e sem a presença dos terceiros molares inferiores e idades entre 18 e 25 anos. Além disso, foram comparados os valores das angulações mesiodistais desses dentes nessas duas situações. MÉTODOS: foram utilizadas 40 radiografias ortopantomográficas de indivíduos, de ambos os gêneros, que não receberam tratamento ortodôntico, divididos em dois grupos: Grupo I, constituído por 20 radiografias que não apresentavam os terceiros molares inferiores; e Grupo II, formado por 20 radiografias com os terceiros molares inferiores presentes. RESULTADOS E CONCLUSÕES: a análise dos resultados e a análise estatística permitiram concluir que ambos os grupos exibiram pré-molares e molares inferiores mais angulados em sentido mesial, quando comparados à oclusão normal. Por outro lado, a angulação mesiodistal de caninos inferiores mostrou-se semelhante àquela apresentada em casos de oclusão normal. Os dois grupos, quando comparados entre si, exibiram semelhantes valores angulares dos caninos, pré-molares e molares inferiores, de modo que a presença dos terceiros molares não exerceu influência sobre essas angulações mesiodistais dentárias.

AIM: To compare the normal mean values of the mesiodistal axial angulation, proposed by Ursi in 1989, with the mesiodistal axial angulation of canine teeth, premolar and inferior molars in individuals with and without the presence of the third inferior molars and ages between 18 and 25 years. Besides, the values of the mesiodistal axial angulation of these teeth were compared in these two situations. METHODS: Forty panoramic x-rays were used from individuals of both genders that didn't receive orthodontic treatment, divided in two groups: Group I, constituted by 20 x-rays that didn't present the third inferior molars, and Group II, formed by 20 x-rays with the presence of the third inferior molars. RESULTS AND CONCLUSIONS: The results analysis and the statistical analysis allowed to conclude that both Groups exhibited inferior premolar and molars more angled in mesial direction when compared to the normal occlusion. On the other hand, the mesiodistal axial angulation of inferior canine teeth was similar to the presented in cases of normal occlusion. The two groups, when compared amongst themselves, exhibited similar angular values of the canine teeth, premolar and inferior molars, so that the presence of the third molars didn't exercise influence on these dental angulations.

Prevalencia de masticación viciosa en pacientes con dentición primaria, mixta y permanente temprana (pacientes que asisten al área de ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador) / Prevalence of vicious chewing in patients with early primary, mixed and permanent dentition (patients attending the orthodontic area of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador)

La presente investigación tiene como objetivo determinar la prevalencia de masticación viciosa. Para evaluar la existencia de masticación viciosa se realizaron tres análisis, ­Prueba Funcional Masticatoria, Medición del Angulo Funcional Masticatorio (AFM)- y el Panorograma de Simetría de Simões-, aplicados en 30 pacientes con dentición primaria, mixta y permanente temprana del Área de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador durante el ciclo I del año 2007. Para cada uno de ellos se elaboró una guía de observación con las cuales se observó el lado de masticación habitual, el lado de mínima dimensión vertical y el lado de masticación viciosa. Los resultados se obtuvieron por medio del programa EPI-INFO versión 3.3.2 en la que se generó una producción estadística según las variables en estudio en el módulo análisis, en el Área de Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de El Salvador. Entre los resultados y conclusiones obtenidos el 100% de los pacientes analizados presentaron masticación viciosa, siendo mayor en el sexo femenino, presentándose en 18 niñas (60%). La procedencia urbana presentó mayor frecuencia en 23 pacientes (76.7%); el lado de masticación habitual fue el lado derecho, donde 18 de ellos (60%) mantuvieron masticación preferencial derecha; al evaluar el Angulo Funcional Masticatorio de Planas y el Panorograma de Simetría de Simões, se determinó que no existió coincidencia entre el lado de masticación viciosa con el lado de preferencia masticatoria, es decir, el lado de la mínima dimensión vertical, en 17 pacientes examinados (56.67%).

The present research aims to determine the prevalence of vicious chewing. To evaluate the existence of vicious chewing, three analyzes were performed, ­Mamicatory Functional Test, Masticatory Functional Angle Measurement (AFM) - and the Symmetry Panorogram of Simões-, applied in 30 patients with primary, mixed and early permanent dentition of the Orthodontics of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador during cycle I of the year 2007. For each one of them an observation guide was elaborated with which the usual chewing side, the side with minimum vertical dimension and the side of vicious chewing. The results were obtained through the EPI-INFO version 3.3.2 program in which a statistical production was generated according to the variables under study in the analysis module, in the Research Area of ​​the Faculty of Medicine of the University of El Salvador. Among the results and conclusions obtained, 100% of the patients analyzed presented vicious chewing, being higher in the female sex, occurring in 18 girls (60%). The urban origin presented a higher frequency in 23 patients (76.7%); the usual chewing side was the right side, where 18 of them (60%) maintained preferential right chewing; When evaluating the Chewing Functional Angle of Planas and the Symmetry Panorogram of Simões, it was determined that there was no coincidence between the vicious chewing side with the chewing preference side, that is, the side with the minimum vertical dimension, in 17 patients examined (56.67%).